אִבחוּן
בדיקה גופנית היא תחילת האבחנה. בנוסף ללחץ כְּאֵב על האזור הפגוע, לפעמים ניתן להבחין בבואי פרקים או נפיחות. אם עכבר מפרקי (נקע, שבר מנותק) נתקע, תנועת הברך מוגבלת עד כאב.
An קרני רנטגן נלקח להדמיה הראשונה. בשלבים מוקדמים זה בדרך כלל ללא ממצאים. רק בשלבים מאוחרים יותר של ההליך, למשל, ניכרים הפרעות בקווי המתאר הגרמיים, עצם שזה עתה נוצרה בצורת טרשת בהירה או נוכחות של ניתוח.
בשלבים המוקדמים ניתן לגלות פגמים באמצעות MRT. אם מוזרק חומר ניגוד למערכת כלי הדם לבדיקה, א דם גירעון זרימה באזור אוסטונקרוזיס יכול להיות גלוי. מוקדים קטנים של מבנה העצם המסת או הצטברות נוזלים מעידים גם הם.
במקרים נדירים, א סקרטיגרפיה עם חומרים רדיואקטיביים מבוצע. בהתחלה נראה מה שמכונה נגעים קרים, בהם פעולת הנגע מופחתת בהשוואה לרקמת העצם שמסביב. במהלך ההליך הנוסף, הפגמים מוצגים כפעילים יותר, כאשר היווצרות העצם החדשה מתחילה.
תרפים
הטיפול תלוי בשלב ובגורם למחלה. לטיפול שמרני, תצפית עם קיבוע זמני והקלה על הברך הפגועה מספיקה. אצל ילדים ובשלבים מוקדמים זו האפשרות הטובה ביותר.
במקרים מסוימים הלם טיפול בגלים ו טיפול חמצן hyperbaric מוחלים על חולים כדי להשיג יכולת התחדשות טובה יותר של העצם. עד כה אין מחקרים מדעיים שיוכיחו יתרון ברור. אם עצם ספיגה נֶמֶק קיים, יש לטפל בחיידק באמצעותו אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה באופן מיידי.
מכיוון שלעתים קרובות זה נכנס לעצם בצורה גרועה דרך זרם הדם, תוויות אנטיביוטיקה מוחדרות לרוב לפגם במהלך ניתוח, במיוחד לאחר זיהום, המשחרר את המרכיב הפעיל שלהם לאורך זמן רב יותר. בנוסף, יש להסיר גופים זרים כמו אנדופרוזת ברך מוחלטת במקרה של ספק עד שהברך תהיה סטרילית. ישנן אפשרויות רבות לטיפול כירורגי בברך אוסטונקרוזיס.
המטרה העיקרית היא לשמור על המפרק. על מנת להחיות את העצם ניתן לבצע קידוח. זה מאפשר לתאי גזע לנדוד כדי למלא את הפגם.
בעד סָחוּס נגעים, תא סחוס הַשׁתָלָה יכול לשמש גם. כדי למלא מום בעצם, ניתן לבצע ניתוח ספוגי ספאדיוס. לשם כך, עצם נלקחת בדרך כלל מבפנים של ירך והונח ב נֶמֶק אֵזוֹר. במקרה של אי-התאמה, בדרך כלל מבצעים ניתוח לתיקון ציר המפרק על מנת להפחית את הסיכון לדלקת מפרקים ניוונית. אם ישנם ליקויים נרחבים שלא ניתן לטפל בהם באמצעות ההליכים שהוזכרו לעיל, השתלת תותבת (למשל ברך TEP) הופך להיות הכרחי.
