אִבחוּן
האבחנה נעשית רק על סמך התסמינים שהילד מראה. אין בדיקות ספציפיות לאיתור אוֹטִיזְם כי הילדים "חיים כמו בעולם אחר". לכן, יש להימנע מבדיקות המשלבות את הילדים.
הסיבה לכך היא ש אוֹטִיזְם מאובחן לרוב רק ב גן ילדים, למרות שהוא כבר קיים בלידה. לסקר ההורים תפקיד חשוב. הם יודעים הכי טוב איך הילד שלהם מתנהג בדרך כלל ואילו חריגות זה מראה.
עם זאת, האבחנה של אפשרי מחוננות גבוהה מוגדר ביתר דיוק. מאז הסימפטומים של אוֹטִיזְם יכול להיות מגוון ובדרגות חומרה או חולשה שונות, אבחנה של אוטיזם אינו קל לביצוע. מסיבה זו, רופאים ומומחים משתמשים בבדיקות מיוחדות כאשר יש חשד לאוטיזם.
ראשית, משתמשים במבחני מודיעין שונים. ברוב המקרים, אוטיזם קשור לפיגור שכלי ו הפרעות דיבור. במיוחד מוקדם ילדות אוטיזם קשור לאינטליגנציה מופחתת.
מבחנים אלה הם במבחן המבורגר-וכסלר לילדים ומבחן הנובר-וכסלר לגיל הרך לילדים בגילאי 2-6. מבחנים אחרים משמשים גם לפיתוח שפה. אם בדיקות אלו אינן תקינות, ישנן שתי בדיקות מיוחדות נוספות לאוטיזם כדי לאשר את החשד.
המומחים משתמשים בסולם התצפית האבחוני להפרעות אוטיסטיות (ADOS) ובראיון האבחוני לאוטיזם (ADI-R). במבחן ADOS נצפים ומסווגים את האינטראקציה החברתית, התקשורת והמשחק של הילד והמבוגר. ישנם מודולים שונים למבחן זה, בהם ניתן להשתמש בהתאם לגיל.
זוהי בדיקה המשמשת כברירת מחדל כאשר יש חשד לאוטיזם. במבחן ADI-R מתראיינים ההורים או מטפלים מרכזיים אחרים של הילד או המטופל הבוגר. האנשים נחקרים בהעדר הילד על חריגות בתקשורת, התפתחות שפה, התנהגות חברתית, התפתחות, עניין והתנהגות משחק.
הבדיקה יכולה להימשך עד 4 שעות בסך הכל. על מנת לא לכלול מחלה גופנית, גם הילדים או המבוגרים נבדקים פיזית. זה כולל למשל בדיקת שמיעה, ו- מבחן ראיה, EEG או MRT.
תרפים
הכשרת הורים חשובה במיוחד בטיפול, שתופס חלק גדול מהטיפול. אין טיפול מרפא כנגד המחלה התורשתית של אוטיזם. טיפול פסיכיאטרי או פסיכוסומטי ממלא תפקיד חשוב.
טיפול התנהגותי חשוב במיוחד כאן. לטיפול באוטיזם משתמשים במערכת התגמול. התנהגות רצויה מתוגמלת.
במקרה של מה שמכונה התנהגות אוטומטית אגרסיבית (למשל לדפוק אחת כזו) ראש על הקיר) יכול להיות שיש צורך עונש. עֲנִישָׁה במקרה זה פירושו, למשל, לקחת את הצעצוע האהוב עליך. יש ליישם אמצעים כאלה רק במקרים חריגים.
ילדים אוטיסטים זקוקים למבנה משפחתי יציב מאוד ולסביבה שאינה משתנה. לדוגמא, יש להגיב באופן מיידי והולם על התנהגותו המופרזת של הילד. תלוי באיזורים שאינם מפותחים במיוחד, אלה דורשים תמיכה מיוחדת (מוטורית למידה אצל ילדים עם מוטוריקה חלשה למדי).
ניתן להשתמש בתרופות פסיכותרפיות, אך רק במקרים של התקדמות מחלה קשה עם למשל פגיעה עצמית. תרופות אלו משמשות בדרך כלל בחולים סכיזופרניים. סולפריד ו ריספרידון, שמורידים את סרוטונין רמות ב דם, צריך להזכיר כאן.
אצל חלק מהילדים זה יכול לשפר את התנהגותם ואת יכולותיהם הנפשיות. אין עדיין תרופות שתוכננו במיוחד לאוטיזם. אוטיזם אינו מחלה הניתנת לריפוי, ניתן לנסות רק להפחית את הסימפטומים.
